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脑供血不足吃啥药(脑供血不足常用这8类药)

脑供血不足吃什么药(脑供血不足常用这8种药)

我们常说的脑血管病是指由各种脑血管疾病引起的脑部疾病,主要包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。

其中缺血性脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作、脑动脉血栓形成和脑栓塞。出血性脑血管疾病主要有脑出血、蛛网膜下腔出血等。其中70%-80%以缺血性脑血管病为主,10%-30%为出血性脑血管病。

脑血管疾病发病率高,发病机制复杂,致死致残率高,复发率高。高血压、低血压、心功能不全等引起血流动力学改变。高血脂、高血糖、高蛋白血症常导致血液黏稠度增高,大多数中老年人都有这些问题。

当机体长期受这些因素诱导时,血管壁容易发生动脉粥样硬化和动脉炎,最终导致血管狭窄和堵塞,脑供血不足,出现短暂性脑缺血,甚至出现脑梗塞和脑栓塞。患者常感到头痛、眩晕、耳鸣、失眠、多梦、神经衰弱等一系列问题。

在缺血性脑血管病的治疗中,根据患者的具体情况,①常用溶栓剂促进血管再通,如降纤酶、巴曲酶、尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等;②抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷;③自由基清除剂,如依达拉奉;④钙拮抗剂可保护脑组织,改善微循环,如尼莫地平、桂利嗪、氟桂利嗪、环扁桃酸盐等。

⑤直接作用于血管平滑肌的血管扩张药,如萘呋酰胺、尼麦角林、罂粟碱等。⑥改善微循环、降低血液粘度的药物,如己酮可可碱、龙胆酸烟酸酯、维生素E烟酸酯等。⑦改善脑代谢、保护脑组织、促进神经修复再生的药物,如胞磷胆碱、神经节苷脂等,不仅可用于缺血性脑血管病,还可用于急性出血性脑血管病后的康复。

⑧还有作用机制广泛的药物,如川芎嗪、丁苯酞、曲克芦丁、灯盏花素、长春新碱、血塞通、七叶皂苷钠、葛根素等。倍他司汀和地芬尼多对椎基底动脉系统和前庭器官的作用较好。今天我们就来说说临床上最常用的氟桂利嗪。

氟桂利嗪作为一种钙拮抗剂,可以拮抗过多的钙离子进入血管网平滑肌细胞,从而舒张血管。对脑血管特别是基底动脉和颈内动脉有较好的选择性,能长时间抑制血管的收缩,但对心血管的选择性较差,所以对血压和心率影响不大。

氟桂利嗪能抑制脑缺血缺氧引起的钙超载,保护脑细胞,通过血脑屏障减轻脑缺血缺氧损伤。增加耳蜗小动脉血流量,改善前庭器官微循环,抑制眩晕和眼球震颤。此外,通过阻断钙超载,可以防止阵发性去极化变化和细胞癫痫放电。

此外,还能抑制红细胞缺氧、酸中毒后因钙摄入过多而引起的锯齿状改变,降低红细胞脆性,增加红细胞变形能力,从而改善缺氧缺血区红细胞的血瘀状态,从而改善微循环。除脑血管外,氟桂利嗪还能防止外周血管内皮细胞缺氧引起的钙超载,保护外周血管内皮细胞的完整性。它还具有镇静和抗组胺作用。

因此,氟桂利嗪常用于治疗脑动脉缺血性疾病,如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛等。也适用于前庭 *** 或脑缺血引起的头晕、眩晕、耳鸣;血管性偏头痛的预防和治疗;外周血管疾病,如间歇性跛行、下肢静脉曲张、微循环障碍、足踝水肿等。癫痫的辅助治疗。

脑动脉硬化、脑梗塞恢复期每天睡前服用5-10mg一次;中枢性和周围性眩晕及椎动脉供血不足患者每日10-30mg,2-8周为一疗程;特发性耳鸣,每次10mg,每晚1次,10天为1个疗程;预防偏头痛,每次5-10mg,每日2次;间歇性跛行,每日10-20毫克。

该药物耐受性良好,最常见的不良反应是嗜睡和疲劳。女性长期服用可能会患上抑郁症。大多数老年人可出现锥体外系症状,如不自主运动、下颌运动障碍、强直等。服药3周后,停药后即可消失。有些患者可能会出现消化道症状,如胃部灼热感、食欲过盛、进食量增加和体重增加。少数患者可出现皮疹、口干、泌乳、肌肉酸痛等症状,但多数为一过性,停药后可缓解。