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扬州临时外出就医人员备案免审核全流程

扬州临时外出就医人员备案免审核全流程

“免审即享”备案对象

其他临时外出就医人员:指基本医疗保险参保人员中,非异地安置退休人员、非异地长期居住人员、非常驻异地工作人员、非异地转诊人员、非异地急诊抢救的其他临时外出就医人员。

(注:备案手续有效期一年。)

“免审即享”办理流程

第①步下载“江苏医保云”APP,进入“我要办-异地就医”模块。

第②步填写异地就医备案信息,其中备案类型选择为“其他临时外出就医人员”。信息填写完成后,点击“提交”即可提交备案申请。提交成功后,异地备案即时生效,无需等待人工审核。

办理人员在“我要查-办事进度查询”模块,可查看异地备案有效信息。

第③步办理成功后,参保人员持医保电子凭证或省标准社会保障卡(三代卡),可在备案地直接结算符合医保支付规定的医疗费用。

“免审即享”的待遇标准

1、其他临时外出就医人员在备案地发生的符合医保结付规定的医疗费用,待遇按照未按规定办理异地就医备案待遇执行。

2、办理异地备案的参保人员,在参保地和备案地均可享受直接结算服务,本地结算功能不冻结。

3、异地就医直接结算执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。省内异地就医结算按照“参保地政策,参保地目录”结算;跨省异地就医结算按照“参保地政策,就医地目录”结算。异地就医直接结算可能存在费用待遇差异,属于正常现象。

4、异地定点联网药店购药仅可使用医保个人账户结算。