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滑膜切除术治疗类风湿性关节炎

  类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 是以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,患病率约为0.47 %左右,好发于手、腕、足等小关节,但也常侵犯大关节,表现为对称性多关节炎,可以累及全身各个关节,其早期治疗多以内科为主。 对于早期大关节的类风湿性关节炎,外科则可以进行相应的治疗,在关节镜未广泛应用之前,多采用开放手术,对于晚期伴有重度畸形者,则采用关节置换。随着关节镜的广泛应用及新技术的发展已逐渐取代了开放手术的 *** 。

  类风湿性关节炎通过侵犯膝关节滑膜累及关节,首先产生关节滑膜的慢性炎症,进而使滑膜血管增生,血管翳形成,血管翳及滑膜产生的炎性因子侵犯关节内各结构,导致软骨、软骨下骨、半月板、韧带等破坏,使关节畸形和强直,功能丧失,因此类风湿性关节炎(RA)具有很高的致残率,膝关节是RA 最容易侵犯的关节之一。