对于大多数紫癜性肾炎的患者而言,紫癜性肾炎是具有自限性的,也就是说,患者在一段时间内能够好转,所以95%的儿童患者和90%的成年人患者可获得完全的缓解。因此紫癜性肾炎的死亡率是非常低的,但是对成年患者的预后看法不一样。因为一般认为成年人出现终末期肾脏病的危险性较儿童较高,特别是年龄大,以急性肾炎综合征起病或表现为持续性肾病综合征的患者,预后相对较差。肾脏病理改变的程度往往是决定预后的关键因素。在一项近200例患者的肾脏病理资料和临床长期随访的资料研究表明,假设这个患者肾小球新月体形成少于50%,患者预后相对良好。倘若肾小球新月体形成大于50%,在50%-75%之间,约30%的患者会进入到终末期肾脏病。如果新月体的形成大于75%,约70%的患者进入到终末期的肾脏病。
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