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海南:职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?职工医保的门诊起付标准是多少

海南:职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?职工医保的门诊起付标准是多少下面随畔畔网小编一起来看看职工医保的门诊报销的全部内容。

职工医保的门诊起付标准

一级及以下医疗机构10元,二级医疗机构50元,三级医疗机构100元。

门诊报销比例及支付限额

一级及以下医疗机构报销70%,二级医疗机构报销60%,三级医疗机构报销50%。

在职人员的门诊年度更高支付限额为1500元,而退休人员的则是2000元。

住院的报销待遇

医疗机构的级别和是否为退休人员都对住院报销待遇有影响。

拿住院的起付标准来说:一级医疗机构在职人员是300元,退休人员则是200元;二级医疗机构在职人员是600元,退休人员则是400元;三级医疗机构在职人员是800元,退休人员则是600元。

住院报销比例则是:在职人员一级医疗机构报销90%,二级医疗机构报销88%,三级医疗机构报销85%。退休人员不管在几级定点医疗机构就医报销比例都是90%。

特别说明

根据《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》法规,退休人员如要足额享受基本医疗保险待遇,则需要累计缴费年限达到男性满30年、女性满25年。每减少一年,其享受的基本医疗保险待遇标准相应降低百分之三。

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