380医保报销范围有哪些？1年花380参加居民医保值不值？

380医保报销范围有哪些？1年花380参加居民医保值不值？下面随畔畔网小编一起来看看详情。

居民医保，作为我国社保体系当中重要的一项医疗保障制度，目的是为广大参保居民提供基础的医疗保障，减轻因疾病带来的经济负担，防止因为发生疾病而导致因病返贫。然而，对于参保居民来说，每年缴纳380元的医保费用，是否值得投保，是很多人都会关心的一个问题。

首先，我们要认识到居民医保的重要性。生活中，疾病和意外总是难以预测，一旦遭遇，往往会给家庭带来沉重的经济压力。通过参保居民医保，当我们个人或家人需要看病时，医保可以为我们分担一部分医疗费用，减轻经济负担。从这个角度来看，每年投入380元参加居民医保，实际上是在为自己和家人的健康买一份保障。接着，我们来看居民医保的保障报销。

一、380居民医保门诊报销（以长沙居民医保为例）

长沙城乡居民医保参保居民在门诊统筹协议管理基层医疗卫生机构就诊，一个结算年度内发生的方案范围内门诊医疗费用更高支付限额为800元，其报销范围如下：

1、村卫生室的支付比例为70%，参保居民自负30%；

2、乡镇卫生院、社区卫生服务中心的支付比例为70%，参保居民自负30%；

3、院校校医院或医务室支付比例为70%，参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。

二、380居民医保住院报销（以长沙居民医保为例）

长沙居民医保住院报销比例如下：

1、基层医疗卫生机构（主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心）支付比例85%，起付线200元；

2、一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例82%，起付线500元；

3、二级医疗机构支付比例80%，起付线800元；

4、三级医疗机构支付比例65%，起付线1200元；

5、省部属医疗机构支付比例60%，起付线2000元。

三、380居民医保大病报销（以长沙居民医保为例）

参保人员住院总医疗费用剔除基本医疗保险“三个目录”之外的全自费费用、并经城乡居民基本医保方案报销后的自付费用，年度统一限额为40万元。

长沙居民医保大病保险起付线确定为22324元，特困人员、低保对象、返贫致贫人口起付线降低50%，即11162元。

普通群众报销比例：（1）0至3万元（含）报销60%；（2）3万元至8万元（含）报销65%；（3）8万元至.15万元（含）报销75%；（4）15万元以上报销85%。

困难群众报销比例：（1）0至3万元（含）报销65%；（2）3万元至8万元（含）报销70%；（3）8万元至15万元（含）报销80%；（4）15万元以上部分报销90%。

举例说明：假设，参保人参保居民医保之后，如果发生疾病住院，住院医疗机构为三甲医院，总共治疗花销为2万，那么扣除起付线实际能报销：（20000-1200）*65%=12220元。如果，发生大病如恶性肿瘤这种，总计在医院花费25万，那么实际报销：25万*85%=212500元。

可以看到，以长沙居民医保为例居民医保作为基础医疗保障，门诊小伤小病能报。严重疾病发生住院及大病，大额的医疗报销也能报。而一年的参保费用仅为380元，杠杆比例是非常高的。所以，得出的结论是1年花380参加居民医保是非常值的。

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