厦门职工医保2024报销比例是多少？门诊、住院报销比例总结

厦门职工医保2024报销比例是多少？门诊、住院报销比例总结下面随畔畔网小编一起来看看详情。

职工医保即城镇职工基本医疗保险，由国家强制实施，用人单位和城镇职工共同缴纳。职工在缴纳职工医保后，可以享受门诊、住院、买药等医保报销待遇。

厦门职工医保门诊报销待遇

（一）起付标准

1、在职职工：起付标准累计为1200元；

2、退休人员：起付标准累计为800元；

3、在基层公立定点医疗机构门诊就医，使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物发生的合规医疗费用，不设起付线，由统筹基金按门诊法定比例支付（相关费用不计入门诊起付标准累计）。

（二）报销比例

统筹段：1万元（含）以下（不含起付标准）

1、一级及以下定点医疗机构：在职职工报销比例为90%，退休人员的报销比例为95%；

2、二级定点医疗机构：在职职工报销比例为85%，退休人员的报销比例为90%；

3、三级定点医疗机构：在职职工报销比例为75%，退休人员的报销比例为85%。

统筹段：＞1万元

1、一级及以下定点医疗机构：在职职工报销比例为95%，退休人员的报销比例为98%；

2、二级定点医疗机构：在职职工报销比例为93%，退休人员的报销比例为97%；

3、三级定点医疗机构：在职职工报销比例为90%，退休人员的报销比例为95%。

厦门职工医保住院报销待遇

（一）起付标准

首次住院：

1、一级及以下定点医疗机构：在职职工的起付标准为200元，退休人员的起付标准为100元；

2、二级定点医疗机构：在职职工的起付标准为600元，退休人员的起付标准为300元；

3、三级定点医疗机构：在职职工的起付标准为1000元，退休人员的起付标准为500元。

二次及以上住院：

1、一级及以下定点医疗机构：在职职工的起付标准为100元，退休人员的起付标准为50元；

2、二级定点医疗机构：在职职工的起付标准为300元，退休人员的起付标准为150元；

3、三级定点医疗机构：在职职工的起付标准为500元，退休人员的起付标准为250元。

1、特大型三级医院：起付标准为1200元。

（二）报销比例

1、一级及以下定点医疗机构：在职职工报销比例为95%，退休人员的报销比例为98%；

2、二级定点医疗机构：在职职工报销比例为93%，退休人员的报销比例为97%；

3、三级定点医疗机构：在职职工报销比例为90%，退休人员的报销比例为95%。

厦门职工医保年度更高支付限额

门诊和住院年度更高支付限额合计10万元。

以上就是全部内容，欢迎关注畔畔网解锁更多社保专业资讯。