大剂量维生素C的补充仅限于感冒时的短期应用,长期大剂量使用并不能预防感冒,反而可能对健康造成不利影响。维持健康饮食和生活方式,选择合适的维生素C来源,才是科学合理的维生素C补充方式。
近来,随天气的变化和冬季上呼吸道病原体的传播,感冒的患者明显增多。面对感冒,常听到的建议是:“多喝水,休息,补充维生素C”。维生素C真的能够治疗感冒吗?将从最新的科学研究出发,对这一问题进行探讨。
一、争议持续几十年
早在20世纪70年代,诺贝尔化学奖得主林纳斯·鲍林教授就提出了维生素C能够治疗感冒的观点。在他的著作《维生素与感冒》中,他列举了维生素C的多种功能。当时这一观点遭到了多名医学权威的反对,美国医学会更是发表声明称:“维生素C不能预防或治疗感冒”。在同一年,一篇主张“维生素C无效论”的综述广泛传播。
直到2003年,芬兰学者指出了“维生素C无效论”综述中的严重错误,这一争论才被搁置。2013年,他进行了之一项探索维生素C预防和治疗普通感冒的循证医学研究,纳入了29项研究,涉及11306名患者。结果显示,常规补充维生素C在降低感冒发病率方面无效,但在缩短感冒持续时间及减轻病情方面有一定效果。
10年后的2023年12月,该学者和同事完成了另一项循证医学研究,纳入了15项相关研究,涉及4437名患者。研究结果显示,额外补充>1克/天的维生素C能够降低普通感冒患者15%的误课率,使严重症状的持续天数缩短76%,并使患者病情加重的概率降低13%。
二、维生素C的多重疗效
维生素C,又名抗坏血酸,是水溶性维生素中结构最简单的一种。缺乏维生素C可能导致牙龈出血、免疫力下降,甚至坏血病。它在历史上被誉为“万能维生素”,具有促进免疫蛋白合成、提高机体功能酶活性、增加淋巴细胞数量及提高中性粒细胞吞噬活力等功能。
三、对于感冒,维生素C主要通过几个方面发挥治疗作用:
1.促进免疫防御: 维生素C支持各种免疫细胞功能,加强皮肤、呼吸道黏膜等生理屏障的保护功能。
2.抗氧化: 与维生素E协同作用,清除氧化自由基,维持氧化还原环境的平衡,预防感冒的同时保护血管内皮。
3.抗炎症: 缓解过度免疫反应,减轻炎性指标的上升。
维生素C能够从多个角度提高机体对病原体的抵抗力,增强免疫功能。
四、如何正确补充维生素C
维生素C易溶于水,容易流失。成人每日摄取10毫克维生素C可避免坏血病,女性每天应补充不低于75毫克,男性不低于90毫克。更高摄入量不应超过2000毫克。
食物中维生素C的摄取广泛,尤其在新鲜水果和蔬菜中含量较高,如柠檬、橙子、绿色植物及番茄。维生素C在食物贮藏或烹调过程中易被破坏,特别是在加工过程中。因此,在处理高维生素C蔬菜时需注意减少盐分、烹饪时间尽量短、避免使用铜器等。
尽管市面上有多种维生素C补充品,但天然的维生素C是一种复合物,含有的维生素P对维生素C有保护作用。柑橘类水果富含这种复合维生素C,因此在可能的情况下,建议通过均衡饮食来摄取足量的维生素C。
五、维生素C补充的注意事项
在感冒时,人体对维生素C的需求增加,可以通过膳食补充剂或药物补充。市面上有多种剂型,如片剂、注射液、泡腾片等。但过量补充维生素C存在风险,可能增加尿路结石的发生风险,对凝血功能有影响。患有痛风或尿路结石病史者不宜使用。某些泡腾片中的钠含量较高,需要注意控制钠的摄入。