2024年起部分地区医保返还金标准调整，到底有没有必要买医保？

2024年起，部分地区医保返还金调整，到底有没有必要买医保？下面就随畔畔网小编一起来看看详情吧。

从2024年开始，又有一些地区改革职工医保个人账户计入金额，就是说，2024年医保返还金有所调整，具体有什么变化呢？

什么是职工医保门诊共济？

通俗来说，就是将普通门诊费用主要由个人账户支付调整为由医保统筹基金报销和个人账户支付相结合，也就是普通门诊看病也能报销了。

改革前后

职工医保参保人员个人门诊看病支付对比

简单来说，就是用每个人个人账户里减少的资金，换今后门诊看病就医更好的医疗保障。

全国性医保改革后，一些地区退休人员医保个人账户金额减少。关于退休人员医保划账标准，全国并未统一，各地区结合自身实际，制定各自划账标准。

? 那么，医保改革之后，各地退休人员医保个人账户划入金额都有多少钱呢？

另外，2024年1月1日起，山东70周岁以下退休人员按统筹地区2023年度基本养老金平均水平的2%划入，70周岁及以上按2.5%划入。南京退休人员个人账户划入额度统一调整到统筹地区根据意见实施改革当年基本养老金平均水平的2.5%。

? 个人账户划入少了，吃亏了，那少的这部分钱最后都去哪里了？

1.报销范围扩大，门诊报销比例提高

虽然个人账户的钱变少了，但是这钱去到了统筹基金。用来增加了门诊报销待遇，之前门诊费用无法报销，现在改革后就能报销了，也就是说，个人账户薄了，但是门诊保险待遇厚了，形成了新的保障机制。

举个例子：

今年58岁的广州退休职工老刘2022年11月因呼吸有罗音，到广州市之一人民医院门诊就医，做了肺部CT，总医疗费用480多元。当时CT、MRI等项目还未纳入门诊统筹，华姐需要全额自负。而最近，她“阳康”后又到医院做CT，发现同样的项目，自己只给了140元，统筹基金支付了70%。

2.凭处方可以在定点零售药店报销

在符合条件的定点零售药店凭定点医疗机构外配处方 （医保电子处方） 购药，也可以报销。

3.个人账户实现家庭共济

家庭成员之间可以共济使用，一个账户可以关联多个家庭成员。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

在社会医疗保险的大框架下，个人账户的资金是“看病钱”，不是工资收入，也不是福利。每个人都有年老和生病的时候，年轻健康的，虽然现在看病不多，但疾病带来的经济风险是长期存在的，我们既要算眼前账，又要算长远账，应理性看待。

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