2024门诊统筹报销起付线，以三个地区为例

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起付线是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度，只有超过范围的起付标准才能予以保险。也就是说，参保人在定点医疗机构发生的住院、门诊等医疗费用，在先扣除个人的自付费用后，其数额在起付线以上的才能报销。我们要知道的是，不同的参保险种、不同地区、不同等级的定点医院的报销起付线、报销比例都是不一样的，具体的报销标准需要以当地的相关政策为准，下面列举几个城市的门诊统筹报销标准：

1、大连市

职工医保：特殊三级医疗机构起付标准600元，在职职工报销50%，退休职工报销55%；其他三级医疗机构起付标准400元，在职职工报销55%。退休职工报销60%；三级专科医疗机构起付线400元，在职职工报销60%，退休职工报销65%；二级医疗机构起付标准200元，在职职工报销65%，退休职工报销70%；一级及以下医疗机构起付标准200元，在职职工报销70%，退休职工报销75%

居民医保：特殊三级医疗机构未成年起付标准500，成年人起付标准1000，报销比例50%；其他三级医疗机构未成年起付标准350，成年人起付标准700，报销比例50%；二级医疗机构未成年起付标准250，成年人起付标准300，报销比例55%，一级医疗机构未成年人起付标准150，成年人起付标准150，报销比例60%

2、沈阳市

职工医保：特三级医疗机构起付标准600元，在职职工报销50%，退休职工报销55%；三级医疗机构起付标准400元，在职职工报销55%，退休职工报销60%；二级医疗机构起付标准200元，在职职工报销比例65%，退休职工报销70%；一级及以下医疗机构起付标准200元，在职职工报销70%，退休职工报销75%

居民医保：参保人员在所有的定点医院起付标准为每季40元，符合有关法规的门诊医疗费用报销比例为55%，更高支付限额为每季150元

3、内蒙古

职工医保：在职职工：三级医疗机构起付标准为500元，报销65%；二级医疗机构起付标准为300元，报销80%，一级及以下医疗机构起付标准为200元，报销80% 退休职工：三级医疗机构起付标准为300元，报销70%；二级医疗机构起付标准为300元，报销85%，一级及以下医疗机构起付标准为200元，报销85%

居民医保：普通门诊不设起付线，按医疗费用的50%报销；慢性病门诊起付线为1000元，报销比例为45%，更高支付限额5000元

举个例子：假设在大连市在三级医疗机构门诊花费800元，在职职工可以报销220元，退休职工可以报销260元，居民可以报销50元。

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