聊城异地就医医保怎么报销（备案办理＋报销方案）

聊城异地就医医保怎么报销（备案办理＋报销方案）下面就随畔畔网小编一起来看看具体详情吧。

异地就医，即参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为，异地就医医保报销与本地就医医保报销相比有两大不同，一是需要备案二是报销待遇有所区别。

聊城异地就医备案办理

①备案类型

异地长期居住人员

异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员，一般指异地居住、生活、工作6个月以上的人员。

临时外出就医人员

转诊转院人员、自行外出就医人员、因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员。

②备案渠道

异地长期居住人员（省内、省外均需备案）

现场办理：各县（市区）医保服务大厅窗口、基层医保工作站办理备案；

网上办理和移动端办理：通过聊城市医疗保障局网上办事大厅、国家医保服务平台APP、鲁医保小程序、聊城医保小程序（在支付宝、微信中搜索）。

临时外出就医人员（省内不备案直接联网结算，省外须备案）

现场办理：各县（市区）医保服务大厅窗口、基层医保工作站办理备案；

*** 办理：市县医保部门公布的服务 *** 、传真等多种渠道办理备案；

网上办理和移动端办理：通过聊城市医疗保障局网上办事大厅、国家医保服务平台APP、鲁医保小程序、聊城医保小程序（在支付宝、微信中搜索）。

聊城异地就医报销方案

①报销范围

基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准执行就医地支付范围及有关规定。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和更高支付限额原则上执行参保地方案。

②报销比例

异地长期居住人员

在备案地就医发生的住院、普通门诊、门诊慢特病医疗费用，享受与参保地就医相同的医保报销待遇，就医费用直接联网结算。

办理“异地长期居住人员”备案在备案有效期内（备案未满6个月）确需回参保地就医的，需向医保经办机构提交居住地户籍证明或居住证、单位工作证明等材料，审核通过后可以按照本地待遇享受；未提供上述有关证明材料，单纯采用个人承诺方式备案的，按“临时外出就医人员”医保报销待遇方案执行。

办理“异地长期居住人员”备案超过6个月，未申请终止原异地备案回参保地就医的，按照“临时外出就医人员”医保报销待遇方案执行；备案超过6个月，需变更长期异地居住地的，可申请终止原异地备案，根据实际需求重新办理异地长期居住备案；备案超过6个月回参保地提交材料，终止备案后可以按照本地待遇享受。

办理“异地长期居住人员”备案在备案的长期居住地以外就医，按临时外出就医方案执行。

临时外出就医人员

异地就医发生的住院、普通门诊、门诊慢特病医疗费用首先自付比例为10%，再按照本地三级定点医疗机构待遇方案执行，就医费用直接联网结算。

注：省内门诊慢特病就医，所有门诊慢特病病种均可在定点医疗机构直接联网结算；跨省门诊慢特病就医，高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析可在定点医疗机构直接联网结算，其余病种需患者先行垫付医疗费用后，持有效费用票据、明细清单（中成药需提供处方、明细中检查未标明检查部位的需提供检查结果）、社保卡回参保地经办机构办理手工报销。

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