淮南皖惠保的报销范围必须为三甲医院吗？（2024年度）

2024年度淮南皖惠保理赔的医院必须为基本医保定点医院，具体相关赔付内容如下。

一、皖惠保理赔报销比例

个人版(138元每人)

1、医保目录内住院自付费用

保险期间内，被保险人因意外或疾病，在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险政策目录内的合理且临床诊疗必要的医疗费用(基本医疗保险慢性病、特殊疾病门诊视同住院)，经当地基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、大病保险等 *** 主办医疗保险补偿后个人自付部分，保险公司按约定比例给付保险金。

保额：100万

免赔额：1.5万

赔付比例：70%

2、医保目录外住院自费费用

保险期间内，被保险人因意外或疾病，在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医保政策目录外合理且临床诊疗必要的医疗费用(基本医疗保险慢性病、特殊疾病门诊视同住院)，当地基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、大病保险等 *** 主办医疗保险补偿后个人自费的部分，保险公司按约定比例给付保险金。

保额：100万

免赔额;2.5万元

赔付比例：40%

团体版(468元每人)

1、医保目录内住院自付费用

保险期间内，被保险人因意外或疾病，在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险政策目录内的合理且临床诊疗必要的医疗费用(基本医疗保险慢性病、特殊疾病门诊视同住院)，经当地基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、大病保险等 *** 主办医疗保险补偿后个人自付部分，保险公司按约定比例给付保险金。100万元

免赔额：0.5万元

赔付比例：80%

保额：100万

2、医保目录外住院自费费用

保险期间内，被保险人因意外或疾病，在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医保政策目录外合理且临床诊疗必要的医疗费用(基本医疗保险慢性病、特殊疾病门诊视同住院)，当地基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、大病保险等 *** 主办医疗保险补偿后个人自费的部分，保险公司按约定比例给付保险金。100万元

免赔额：0.8万元

赔付比例：50%

保额：100万

二、适用人群

安徽省基本医疗保险参保人(含职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险)都能办理，不限年龄、职业、户籍、无需体检。

三、健康状况

无健康要求，不设置参保人群既往症限制，无差别赔付。保费不与个人疾病风险挂钩。实行无差别保障，真正做到全民普惠。