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荆州职工医保门诊报销比例多少?

荆州职工医保门诊报销比例多少?

荆州职工医保门诊报销比例一览

一、报销比例

在三级、二级、一级医疗机构发生的超过普通门诊统筹起付标准,且在年度更高支付限额以内的政策范围内的普通门诊医疗费用:

1、在职职工由统筹基金分别按照50%、60%、70%的比例支付;

2、退休人员由统筹基金分别按照60%、70%、80%的比例支付。

3、未实现电子处方推送前,定点零售药店统筹基金支付比例在职为60%、退休68%。

二、报销起付标准

在职起付标准为500元,退休起付标准为400元。

三、更高支付限额

1、在职职工普通门诊统筹医疗费更高支付限额为2100元;

2、退休人员普通门诊统筹医疗费更高支付限额为2400元。

四、合并计费

普通门诊统筹的统筹基金支付费用合并计入同期职工医保统筹基金更高支付限额。