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湖州工伤待遇标准是什么?

湖州工伤待遇标准是什么?

湖州工伤待遇标准

职工发生工伤后,分救治期与康复期,期间产生的费用(包括门诊费用、住院费用、治疗费、药费、检查费、床位费等)如果符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金支付或报销。而且,除情况紧急需就近急救外,劳动者只有在工伤保险定点医院就医,工伤保险基金才予以报销。

对于超出上述目录或标准范围的治疗或康复费用,工伤保险基金一般不予支付。具体由谁承担,地方有规定的,按照地方规定执行;地方未规定的,应根据公平原则确定承担人:

工伤医疗机构未尽告知义务,可在上述目录或标准范围内治疗却超出的,由医疗机构承担该费用。这是因为,《民法典》之一千二百一十九条规定:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”

在治疗过程中,工伤医疗机构已向工伤职工说明,工伤职工仍自行选择超出目录或标准范围的治疗方案所产生的费用,未经用人单位和工伤保险经办机构同意的,由工伤职工本人承担;已经用人单位或经办机构同意的,该费用由同意的单位承担。

在治疗过程中,确需使用超出上述目录或标准范围治疗的,费用应由工伤保险基金支付;工伤保险基金不予支付的,由用人单位承担。