韶关居民医保报销比例2023年最新标准是多少（门诊＋住院＋大病保险）

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城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。

2023年韶关居民医保普通门诊待遇

起付标准：不设起付线。

报销比例：一级及未定级定点医疗机构，报销比例70%。（须在定点医疗机构中选择一家基层医疗机构和一家一体化建设的卫生站作为普通门诊定点医疗机构）

更高限额：市内年度限额300元，市外年度限额50元。（一个年度内不能同时享受）

2023年韶关居民医保门诊特定病种待遇

一共55个门诊特定病种，其中一类病种32种，二类病种23种。

一类病种：一级及未定级定点医疗机构，报销比例70%；二级定点医疗机构，报销比例60%；三级定点医疗机构，报销比例50%。统筹基金支付按自然月（年）实行月度（年度）限额，不滚存，不累计，同时设定年度支付限额2万元，并纳入基本医疗保险年度更高支付限额。

二类病种：一级及未定级定点医疗机构，报销比例90%；二级定点医疗机构，报销比例80%；三级定点医疗机构，报销比例70%。统筹基金支付按自然月实行月度限额（不设月度限额的病种除外），不滚存、不累计，并纳入基本医疗保险年度更高支付限额。

注：参保人患有多个病种的，最多可选择其中3个病种享受相应的门诊特定病种待遇。

2023年韶关居民医保住院待遇

起付标准：一级及未定级定点医疗机构，起付标准200元；二级专科定点医疗机构，起付标准300元；二级综合定点医疗机构，起付标准500元；市内三级定点医疗机构，起付标准1000元；市外三级定点医疗机构，起付标准1600元。特殊人群，起付标准减半。

报销比例：一级及未定级定点医疗机构，报销比例90%；二级定点医疗机构，报销比例80%；三级定点医疗机构，报销比例70%。

更高限额：年度限额25万元。

2023年韶关居民大病保险待遇

一个年度内，经过基本医疗保险报销后，合规医疗费用（住院、门诊特定病种）累计超过居民大病保险起付标准以上的个人自付部分（不含个人先自付部分、住院起付标准和市外就医报销比例下降20%的部分）纳入居民大病保险支付范围。

普通居民，起付标准13000元，大病起付标准以上费用0-3万元（含3万元）报销比例65%，大病起付标准以上费用3万元以上报销比例75%；特殊人群，起付标准2600元，报销比例80%。

当居民基本医疗保险支付达到年度封顶线时，居民大病保险不再支付。

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