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南阳职工医保大病保险报销政策

南阳职工医保大病保险报销政策

南阳职工大病保险报销政策

职工大额医疗待遇。参保人员发生的属于“三个目录”范围内的医疗费用,按规定支付达到基本医保年度更高支付限额后,职工大额补充医疗保险对合规费用的支付比例为90%。

城乡居民大病保险由商业保险机构经办,待遇标准由全省统一制定,具体办法按照省医保部门有关规定执行。

门诊慢性病是指因患慢性疾病的病人需长期门诊治疗和药物支持的病种。重特大疾病是指临床路径明确、疗效确切且费用比较昂贵的病种(或治疗项目)。门诊特药是将用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应症明确、价格较高、适于门诊治疗的国家谈判药品作为门诊特定药品。