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温州2024年城乡居民基本医疗保险门诊待遇(报销+封顶)

温州2024年城乡居民基本医疗保险门诊待遇(报销+封顶)

温州2024年城乡居民基本医疗保险门诊待遇

1.参保人到温州市内医保定点基层医疗机构门诊就医的,医保目录内费用可按50%报销,其中慢性病种按60%报销(肺结核基层门诊报销比例不低于 70%),年度内费用累计封顶1500元。

注1:基层医疗机构指社区卫生服务中心和服务站、乡镇卫生院。

注2:慢性病种(11种,无需备案):高血压;糖尿病;肺结核;冠心病;支气管哮喘;慢性肾脏病;慢性肝病;帕金森病;类风湿关节炎;精神分裂症(情感性精神病);高脂血症。

2.参保人到温州市内其它定点医疗机构门诊就医或定点药店购药的,医保目录内费用先行自付100元,累计100-1500元部分的费用按35%报销,其中二级定点医疗机构高血压、糖尿病报销比例为50%。